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什么是胃黏膜脱垂症
时间:2002/3/18 来源:春林医院 点击:5915

胃分胃底、胃体和胃窦 三部分,食物通过胃的幽门口进入十二指肠,胃窦部是最靠近幽门口的那部分.胃黏膜脱垂症也叫胃窦部黏部黏膜脱垂,顾名思义,就是胃窦部的黏膜松驰、起皱、延长呈游离脱垂状,随着胃的蠕动,脱垂的黏膜被推入幽门口,把幽门口部分或全部阻塞,食物通过时受到阻碍,甚至完全不能进入十二指肠,从而产生一系列症状,这就是胃黏膜脱垂症。

胃黏膜脱垂是怎么样发的

胃窦部的黏膜为什么会松驰和脱垂呢?

一是有的人胃窦部黏膜下结缔组织较松驰,和其相贴的肌层粘连不紧,当胃频繁蠕动时,黏膜易在肌层上滑动形成许多更大的皱襞致使其堆积、延长和垂落。

二是黏膜肌层先天性发育不良或中老年人生里性退行性改变,在胃窦部收缩时肌层无足够力量,不能使胃窦部黏膜皱襞保持正常的纵形,而是把黏膜皱襞卷成环形推入幽门口。

胃黏膜脱垂的临床表现

本病易发于中老年人,男性的发病率约为女性的2倍。主要临床表现为:

▲          无规格律性的上腹痛,常伴腹胀、嗳气、恶心和呕吐。进食可诱发或加重上腹痛,呕吐后上腹痛可缓解。睡眠时右侧卧位可使疼痛加剧,反之疼痛减轻。服用抗酸或抑酸药物一般无效。

▲          如果脱垂的黏膜严重阻塞幽门口,可出现梗阻症状,表现为持续性剧烈上腹痛,频频呕吐为隔夜的食物,嗳气加重。

▲          上消化道出血(脱垂的黏膜糜烂和溃疡所致),出现呕血或柏油样便。

▲          患者逐渐消瘦,上腹有压痛。如有慢性出血,颜面呈贫血貌。严重脱垂者,偶可在上腹部扪到柔软的凸形包块。

如何诊断胃黏膜脱垂

本病与慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等疾病的症状有相似之处,仅凭临床表现较难诊断,胃镜检查应是确诊本病的重要依据,上消化道钡剂造影也能帮助诊断。

如何防治胃黏膜脱垂

预防胃黏膜脱垂症的主要措施有:

●          少食多餐,每日可进食4~6次,宜吃流质或半流质食物。

●          饭后要站立片刻或缓步走动几分钟。

●          忌食刺激性食品或调味品,如辣椒、芥末、花椒、姜、葱、蒜等。

●          睡眠或躺卧时,应采取左侧卧位。

●          忌服对胃有刺激性的药物,如消炎痛、阿司匹林、水化氯醛、何泰松、去痛片和水杨酸纳等。

●          戒烟、戒酒,特别禁饮烈性白酒。

对本病无特效治疗,内科治疗措施有:

出现疼痛症状时,在医生指导下可口服阿托品或654—2片,以缓解幽门痉挛;有幽门硬阻症状者,则应禁食、补液、胃肠减压、洗胃、纠正水和电解质紊乱等;伴有溃肠病和慢性胃炎者,应同时治疗伴随疾病。

当出现下列情况时可考虑手术治疗:

幽门梗阻症状严重者、经常反复大量出血者、剧烈腹痛服用解痉药治疗无效者,应采取手术治疗。

 
 

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