无症状期：仅有高尿酸血症而无症状。此时及时治疗和调节饮食习惯将非常简单的彻底治愈急性期：以急性关节炎为主，第一次发作足大拇指的关节者占６０％，发作时患处肿胀疼痛，放一张纸上去就疼痛难忍。急性痛风性关节炎大多发生于下肢小关节，特别是第一趾跖关节。而且，常在夜间突然发病，患处关节局部红肿、剧烈疼痛，对温度、触摸、震动极为敏感。

多数人发现自己患有痛风时，关节多于夜间有突然发作性疼痛，脚部的姆趾关节和跖趾关节常最先受侵犯，其次是踝、膝、手、腕部的诸关节。疼痛后数小时关节红肿、发热、僵硬，同时全身体温上升达３８—３９℃，并伴有头痛、心慌等全身症状。血化验白细胞增高，红血球沉降率也会加快。

急性关节炎期可持续数天到数周，关节可还原。但是，关节炎常常反复发作，间隔期越来越短，最后关节炎进入间歇期。

　间歇期：在两次发作期间有一静止期。一年内复发者占６２％，且一次比一次加重，严重者甚至无间歇期，冬天也能疼一身大汗。

　　慢性期：此期间主要表现为痛风石、慢性关节炎及痛风性肾炎，间歇期非常少。痛风易复发，反复发作后，可累及多个关节，并导致关节畸形，还可引起严重的肾功能损害。少数患者以肾结石起病，可有腰痛、血尿等症状。

　　尿酸沉积于结缔组织形成痛风石，平均出现时间为１０年；经过１０—２０年累及上下肢许多关节，可出现假性类风湿性关节炎。

　　 由于关节炎频繁发作，尿酸盐在关节内沉着增多，关节肿胀持续不能消失，关节畸形或僵硬，关节活动受到限制。同时在关节的骨质内、滑膜、韧性以及耳垂的皮下有痛风石形成，经皮肤直接触摸可有明显的压痛，破溃后有白色的尿酸盐结晶排出。有的患者还可有肾功能减退及冠状动脉硬化、高血压病等合并症。

　　当怀疑患有痛风性关节时，可测定血中尿酸的浓度。如血尿酸浓度超过６毫克％时，对诊断本病有重要意义。

　　也可作Ｘ线骨、关节的摄片检查，典型表现是在受尿酸盐沉积的骨骺部出现圆形空腔样缺损，而周围骨组织密度正常。关节间隙变窄，关节面凹凸不平。在关节附近的软组织内还会发现痛风石的钙化灶。

  此外，在痛风石内发现尿酸盐结晶，则更可确定诊断。